Jak léčit diabetes? Inzulín samozřejmě. Každý o tom ví, dokonce i ty, kteří nejsou daleko od medicíny. Koneckonců, cukrovka (dále jen - cukrovka) je, když se cukr zvyšuje. A inzulín tento cukr snižuje.
Obecně, správně. Pokud neberete v úvahu nějaké nevýznamné, na první pohled, ale ve skutečnosti důležité podrobnosti.
Inzulín
Ano, inzulín skutečně snižuje vysokou hladinu cukru (přesněji - glukózy) v krevní plazmě.
U diabetu 1. typu, který se vyvíjí hlavně v mladém věku, je zaznamenán absolutní nedostatek inzulínu-tento hormon není vylučován (nebo vylučován v nízkém množství) s určitými pankreatickými strukturami, Langerganes jsou procházení.
Neexistuje žádný inzulín - nedochází k žádnému využití glukózy a další metabolické procesy jsou patologické. Pokud zavedete inzulín do rámce substituční terapie, může být situace do jisté míry opravena.
Pod vlivem tohoto léčiva vstupuje glukóza tam, kde má být - v kleci, kde je vystavena rozdělení. Metabolismus je normalizován.
Všechno by bylo jednoduché, kdyby to nebylo tak obtížné. Faktem je, že v některých případech může zavedení inzulínu vést k velkým problémům než jeho nepřítomnost. Důvodem je hypoglykémie, ostrá pokles glukózy v krevní plazmě.
Předávkování inzulínem ovlivňuje velmi rychle a někdy okamžitě.
Kůže zbledne, poklesne krevní tlak, vyvíjí se kóma, ze kterého je pacient velmi obtížné odstranit.
Příčinou hypoglykémie není jen předávkování, ale také nesprávné podávání inzulínu. Tento lék by měl být podáván až po lehkém jídle. Před zavedením inzulínu, fyzické aktivity nejsou napětí žádoucí.
Proto je dávka inzulínu pečlivě vybrána endokrinologem v závislosti na úrovni glykémie (obsah glukózy v krevní plazmě), která je určována laboratorními prostředky.
Denní dávka závisí na úrovni glykémie, průběhu cukrovky a je určována lékařem jednotlivě pro každého pacienta.
Typické rozdělení této dávky je 30% před snídaní, 35% - před obědem, 25% - před večeří a 10% v noci.
Ačkoli se tato čísla mohou lišit v závislosti na způsobu života, práce. A za účelem výběru správného inzulínu s prvním detekovaným diabetem, stěží detekovaný mellitus diabetu, může odejít několik dní. Památka je stejná - laboratorní ukazatele.
Vzhledem k vysoké rýži hypoglykémie je inzulín zakázáno zavádět ambulance do prehospital fáze, kteří nemohou kontrolovat glykémii.
Pravda, nedávno se objevilo mnoho přenosných zařízení, glykometrů, určené k měření hladiny cukru v krvi.
Nejprve však spolehlivost glykometrů někdy ponechává hodně žádoucí.
A za druhé, jak již bylo uvedeno, zpožděné zavedení inzulínu není tak děsivé jako jeho předávkování.
Je pozoruhodné, že inzulín používaný k léčbě diabetu není homogenní.
Může to být vepřové maso, skot (získaný z pankreasu ucpaných zvířat) a člověk, syntetizovaný s genetickým inženýrstvím.
Inzulín není stejný z hlediska jednání. Pokud je nutné co nejrychleji snížit glykémii, zavede se krátký inzulín. Účinek nastává rychle, během prvních 15-20 minut, ale netrvá dlouho.
Inzulín průměrného trvání a prodlouženého působení je navržen tak, aby během dne vytvořil potřebné glykemické pozadí. Typy inzulínu a jejich kombinace jsou také předepisovány endokrinologem, v závislosti na konkrétní klinické situaci.
Saharasses
Pokud je inzulín produkován pouze ve formě injekčních roztoků (je zničen v gastrointestinálním traktu), pak je tablety pro vnitřní příjem představováno ohromným počtem léků snižujících cukr.
Je třeba poznamenat, že činidla pro diabetes inzulín a cukr nejsou zaměnitelné.
Přesněji řečeno, inzulín je účinný pouze s typem diabetu nad 1 typem mellitus.
A všechna činidla pro obložení cukru se používají pouze pro 2 typy onemocnění závislé na inzulínu. Tento typ je založen na relativním nedostatku inzulínu. To znamená, že celkové množství inzulínu produkovaného pankreatem je normální nebo dokonce zvyšuje. Ale stále mu chybí.
To se děje s obezitou ve stáří, kdy se zvýší množství tukové tkáně a kompenzační schopnosti lidského těla jsou nízké.
Existuje několik typů tablet cukru. Všichni tak či onak mění průběh biochemických reakcí, a tím stimulují produkci inzulínu beta buňkami.
V určitém okamžiku jsou beta buňky vyčerpány, relativní nedostatek inzulínu se stává absolutním a je třeba další přechod k léčbě inzulínu.
Někdy může být základem diabetes mellitus zvýšená produkce kontrainsových hormonů štítné žlázy, nadledvinových žláz a hypofýzy. Akce těchto hormonů je přesně opakem takového inzulínu - zvyšují hladinu glukózy v krvi.
Poté, co je vysoká úroveň kodloxulárních hormonů potvrzena laboratorními metodami, jsou předepsána specifická injekční činidla, která regulují jejich úroveň.
Glukóza
Ukazuje se, že glukóza u diabetu není o nic méně důležitá než inzulín. To platí zejména pro závažné formy nemoci.
Včasné zavedení glukózy na Hypoglykemické podmínky - Je to otázka života a smrti. Koneckonců, hladina cukru v krvi by měla být zvýšena co nejrychleji. Za tímto účelem je koncentrovaná 40% glukóza podávána intravenózně pomocí stříkačky.
Li Pacient je vědomý, dávají mu drink teplého čaje s cukrem.
Ale hyperglykémie (vysoký cukr) také vyžaduje podávání glukózy.
Pointa je, že glukóza se hromadí v plazmě ve velkém množství. Buňka však tuto glukózu neobdrží. Jsou spuštěny patologické mechanismy glyoogeneze - syntéza glukózy z tuků a proteinů, které se intenzivně rozkládají.
Aby se tomu zabránilo, je glukóza zavedena intravenózně jako součást polarizující směsi s výzvou SO. Tato směs zahrnuje 5% glukózu, inzulín a jednu z drog draslíku. Inzulín přispívá k pronikání glukózy do klece a zároveň „táhne“ draslík spolu s ním. Toto je nejdůležitější intracelulární prvek, který řídí téměř všechny metabolické procesy v buňce.
Dalším státem, kdy je glukóza životně důležitá, je zvýšené uvolňování moči u diabetu, diabetické močové močové uretiky.
Je to kvůli vysoké koncentraci krevní plazmy a poškození sekundárních ledvin. Glukóza se ztratí spolu s močí. V tomto případě je tak -salvaný falešný pozitivní obraz - hladina glukózy v krvi je snížena bez inzulínu.
Ve skutečnosti se jedná o potenciálně nebezpečný stav zvaný endokrinologové s „nůžkami“ kvůli nesouladu mezi laboratorními ukazateli a objektivními údaji. Jediná cesta ven, abychom se vyhnuli těmto „nůžkům“, spočívá v včasném podávání roztoků glukózy.
Certifikace a alkalizace
Movialismus je především ztráta tekutiny, která rychle vede k dehydrataci nebo dehydrataci. Spolu s tím se přebytek glukózy v krvi transformuje na ketonová těla (aceton a další sloučeniny), která mají kyselou reakci.
Tento proces se nazývá ketoacidóza.
Probíhá to velmi obtížné a při absenci léčby končí žalostné. Dehydratace a ketoacidóza se vzájemně zatěžují.
Pro odstranění dehydratace se provádí rehydratace - doplnění nedostatku tekutin. Reedace pro diabetes zahrnuje masivní, až 3 litry denně nebo více, intravenózní infuzi různých roztoků.
Kromě výše uvedené glukózy se podává obyčejný izotonický roztok chloridu sodného (fyziologický roztok), jakož i další roztoky obsahující sodík, chlor, hořčík, ionty draselného.
Doplnění nedostatku tekutin normalizuje rovnováhu kyselin a bází v těle a do značné míry eliminuje acidifikaci v tkáních - acidózu. Efektivní způsoby boje proti acidóze jsou infuze sterilních alkalizačních roztoků. Patří mezi ně hydrogenuhličitan sodný, nebo jednoduše soda. Pokud to stav pacienta umožňuje, nejlépe hojné alkalické pití ve formě alkalických minerálních vod.
Jiné drogy
Diabetes mellitus je systémové onemocnění. To znamená, že patologie není omezena pouze na pankreas - tak či onak trpí téměř všechny orgány a tkáně. Je to do značné míry způsobeno diabetickou angiopatií - lézí krevních cév a kapilár.
Současně je narušena krevní oběh v těchto cévách a kapilárách, což vede k sekundárním lézím vnitřních orgánů - především oční sítnice (retinopatie) a ledviny (nefropatie). Pro odstranění angiopatie se provádí intravenózní podávání kapání různých léků, které zlepšují systémový krevní oběh.
Spolu s těmito léky jsou předepisovány léky specifického účinku, které ovlivňují metabolické procesy v nervových vláknech.
Porušení krevního oběhu v kapilární síti je často komplikováno trofickými vředy s převládající lokalizací na vnitřní straně dolních nohou.
Léčba těchto vředů vyžaduje použití lokálních antiseptik a antibiotik. Diabetici častěji než zbytek jsou nemocní kardiovaskulárními chorobami-ateroskleróza, hypertenze, angina pectoris komplikovaným infarktem myokardu.
Při léčbě těchto onemocnění se používají kardionika, která pozitivně ovlivňuje léky myokardu, antiasterosklerotiky a hypotenzi (snižování krevního tlaku). U diabetu, nejen žádoucí, ale také nutné brát různé vitamínové minerální komplexy ve formě farmaceutických léčiv a biologicky aktivních potravinových přísad.
Dieta pro cukrovku
Správná výživa při léčbě diabetu je stejně důležitá jako léky. Nedodržení stravy snižuje účinnost těchto léků na nulu. To platí zejména pro 1. typ cukrovky, kde nejmenší chyby ve výživě jsou plné vážných důsledků. Základní požadavky na dietní stravu diabetiků:
- Frakční příjem potravy v malých porcích 4-5krát;
- Vyvážený poměr proteinů, tuků a uhlohydrátů;
- Počet kalorií přijatých s potravinami by se měl rovnat počtu spotřebovaného;
- S obezitou - snížení nadváhy.
V tomto ohledu jsou v tomto ohledu snadno stravitelné uhlohydráty, mastné maso, sladkosti, silný čaj, káva, máslo, hrozny kontraindikovány. Místo bílého chleba - černý, místo cukru - cukr - podváděče pro diabetiky.
Preference ve stravě by se měly podávat obilovin (pohanka, ovesná vločka, pšenice), lehké zeleninové polévky, čerstvé zelenině. Dieta pro každého pacienta je vyvíjena jednotlivě dietolokem.
Závěr
Tento článek samozřejmě není v žádném případě pokyny pro samo -medikaci, což může být drahé s diabetem s diabetem. Je třeba poznamenat, že je nemožné zcela vyléčit diabetes mellitus závislý na inzulínu. Politováníhodný, ale fakt. Správné, pravidelné ošetření, ochranný režim, jídlo a fyzické omezení však pomohou vrátit se do plného života a vyhnout se nežádoucím komplikacím.